蓬江法院受理医疗服务合同纠纷案近年增多，年均40多件

因欠医疗费 患者常败诉

发表时间：2018-11-25  来源：江门日报

通讯员 李华

记者昨日从蓬江法院了解到，近年来，因患者拖欠医疗费，蓬江法院辖区内医院提起的医疗服务合同诉讼日益增多。2015年至今，蓬江法院共受理医疗服务合同纠纷案件156件，结案130件，其中判决57件，调解15件，撤诉46件。在该类案件中，患者或在法院的主持下与院方达成和解，或以自身经济困难为由提出抗辩，但因抗辩意见不合理，往往成为败诉方。

      办案法官分析，医疗服务合同纠纷案件有以下四个特点：该类案件诉因多为因患者拖欠医疗费未付，医院作为原告提起诉讼，且诉讼标的一般较小；虽然标的较小，但院方提供的患者信息不齐全，患者往往难以联系，造成直接送达难，需要公告送达，增大当事人诉讼成本；患者多以经济困难或院方存在过错为由拒交医疗费，但因答辩和举证不足，往往要承担败诉结果；患者出院后多对医院的催款通知及法院的应诉资料置之不理，最终导致败诉并被院方申请强制执行。

    建议：患者应理性应诉，以减少不必要的损失

      针对此类案件的特点，办案法官对医院和患者分别提出了一些建议。对于院方，法官建议：在患者住院时，及时、全面登记患者及监护人身份信息；加强对住院患者的监管、护理工作，防止因患者擅自离院而引发欠费问题；在治疗的同时了解患者就诊缘由，如因工伤、交通事故入院的患者，尽量获取患者与用人单位或与保险公司之间法律关系的有关资料，重视诉讼财产保全工作，以保障判决结果得以执行。

      对于患者，法官建议：住院期间将就诊需求、疑惑、可能产生的费用等情况向院方了解清楚；注意证据采集、保留，患者如认为院方诊疗行为存在一定过错，应及时申请封存病历、医疗鉴定等证据采集工作；在被起诉后，应理性应诉以降低诉讼成本，减少不必要的损失。

    案例一：患者拒不到庭，面临强制执行

      陈某因病于去年6月11日到市内某医院住院治疗，于同年8月12日出院，住院期间共产生医疗费用79749元，扣除入院时缴纳押金71774元，仍拖欠医疗费用7975元未付。陈某出院时，医院已向其催收医疗费，但其一直以经济困难为由拒绝履行支付义务，医院遂向蓬江法院提起诉讼。

      陈某经法院传票传唤，无正当理由，拒不到庭参加诉讼，法院最终缺席判决陈某支付拖欠医疗费7975元及利息。现医院已就该生效判决向法院提出强制执行申请。

    案例二：双方达成调解，分期支付医疗费

      患者刘某（已死亡）因发热和再生障碍性贫血入院治疗，于去年4月3日至6月20日在市内某医院住院治疗，期间产生医疗费用合计693678元，扣除医保统筹费用468000元和缴纳的押金70000元，尚欠医院医疗费155678元。

      被告张某向医院出具《承诺函》，承诺作刘某的还款保证人，向医院提供连带保证责任并同意按还款计划还款，但张某经医院多次催收，仍不承担保证责任，医院遂向法院提起诉讼。

      法院在审理过程中，了解到张某未支付医疗费的原因一方面是因为经济困难，另一方面是其认为医院在对患者治疗过程中存在过错，但其无法提交证据证实该主张，医院则坚决认为治疗过程符合医疗规范。

      掌握到双方分歧点后，蓬江法院积极向张某解释民事诉讼举证规则，引导其理性解决本案纠纷，同时向院方解释张某的实际困难，争取院方对张某的理解。最终，在法院多次组织协调下，双方达成一致调解意见，医院同意张某分60期支付拖欠的医疗费，同时免除张某支付逾期付款利息的责任。